嘉安妇幼中心一条龙服务
不孕症
、
妇产科
、
月子中心
、
小儿科
一手包
繁体中文
门诊时间
看诊进度
网路挂号
嘉安首页
Toggle navigation
网路挂号
看诊进度
门诊时间
繁体中文
生殖专区
海外专区
精卵银行
服务团队
环境设备
卫教专栏
线上预约
返回首页
> 精卵银行 > 精卵捐赠 > 线上登记
/ 精卵银行 /
精卵捐赠条件
卵子捐赠
精子捐赠
线上登记
嘉安试管婴儿(IVF)中心,与您一起将爱心化为行动,帮助不孕夫妻完成生育梦想!请填写申请表单 或 电洽:+886-5-2335515
*
捐赠项目
卵子捐赠
精子捐赠
*
以前是否捐赠过
是
否
*
姓名
*
性别
男
女
*
生日
月
1月
2月
3月
4月
5月
6月
7月
8月
9月
10月
11月
12月
*
身份证字号
*
出生地
*
身高
*
体重
血型
O型
A型
B型
AB型
RH阴
RH阳
不知道
最高学历
婚姻状态
未婚
已婚
离婚
族群
闽南人
原住民
客家人
外省人
其他
肤色
黄种人
白种人
黑种人
棕种人
*
是否有过性行为
是
否
*
联络电话
*
E-mail
户籍地址
请选择县市
臺北市
基隆市
新北市
宜蘭縣
新竹市
新竹縣
桃園縣
苗栗縣
臺中市
彰化縣
南投縣
嘉義市
嘉義縣
雲林縣
臺南市
高雄市
南海諸島
澎湖縣
屏東縣
臺東縣
花蓮縣
金門縣
連江縣
请选择乡镇市区
通讯地址
请选择县市
臺北市
基隆市
新北市
宜蘭縣
新竹市
新竹縣
桃園縣
苗栗縣
臺中市
彰化縣
南投縣
嘉義市
嘉義縣
雲林縣
臺南市
高雄市
南海諸島
澎湖縣
屏東縣
臺東縣
花蓮縣
金門縣
連江縣
请选择乡镇市区
由何处得知讯息
Google
Yahoo
Facebook
部落格
网站
亲友介绍
其他
留言内容
*
验证码
返回列表
确定送出