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子宫镜手术

利用管径极小的内视镜从阴道经由子宫颈进入子宫腔内,观察子宫环境,发现病灶及治疗

子宫镜为内视镜的其中一种,利用管径极小的内视镜从阴道经由子宫颈进入子宫腔内,观察子宫环境,发现病灶及治疗。有软式及硬式两种,软式子宫镜以诊断为主,硬式子宫镜则可诊断兼具治疗,也是所谓微创手术其中一种,主要是治疗子宫腔室内的疾病,需于麻醉下进行 。

软式子宫镜 (HSC, hysteroscopy) (3mm)

检查方式:

可检查子宫腔内的瘜肉、子宫腔内肌瘤、子宫腔内沾黏或子宫腔中隔、子宫异常出血、月经过多、停经后又阴道出血、骨盆腔发炎或长期下腹痛等。

检查步骤:

如内诊般,使用口径3mm较细镜头通过阴道与子宫颈进入子宫腔内,检查中会灌入检查溶液于子宫内,所以会有轻微腹痛、下腹部痠胀感、阴道会有水状分泌物流出或轻微血水皆属正常情况,不需要麻醉,不需要住院。

检查时间:

月经干净,约周期第7至第11天最佳

软式子宫镜
软式子宫镜

硬式子宫镜(RSC, resectoscope) (8mm)

子宫镜检查与手术安全性

子宫镜检查大致上是安全的,手术并发症的机会很少,即使发生,一般也轻微,并发症包括子宫穿孔、过敏、出血、感染等。这检查有助医生作出明确诊断,尽早接受有效的治疗。子宫镜术后数天内有轻微腹痛、腹胀、阴道轻微出血及腰酸 ... 等,此乃正常现象。

检查方式:

是经由阴道进入子宫腔,是微创手术的一种,不需经由腹腔所以腹部无伤口,侵袭性小、复原快、疼痛少,需于麻醉下进行,可直接处理子宫腔内的病灶(例如: 瘜肉、子宫腔内肌瘤、子宫腔内沾黏或子宫腔中隔),当日即可出院。

手术时间:

月经干净,约周期第7至第11天最佳。

硬式子宫镜(RSC, resectoscope) (8mm)

并发症:

出血、子宫穿孔、器官损伤、感染、气体栓塞、低钠血症、液体过度负荷、过敏反应,严重失血,任何肢体或器官失去功能,肺栓塞、肢端麻痺、偏瘫、脑部受损、心脏停止甚至死亡,有心肺疾患或合并其他内科疾患者为高危险群。

比较 作用 麻醉 疼痛 出血状况 住院天数
软式子宫镜 诊断 不需要 较无痛感 微量 不需住院
硬式子宫镜 诊断、处理病灶 需要 轻微痛感 较多 1-2天

子宫镜手术